Симпатическая автономная вегетативная нервная система

Симпатическая автономная вегетативная нервная система

Имеет тороколюмбальную локализацию

Ядра в грудном и поясничном отделе спинного мозга

В ядрах и ганглиях медиатор - ацетилхолин

Из ганглиев на синапсе и на инн органе - норадреналин или адреналин , бывает дофамин

Если холинергияеская система или парасимпатическая является трофотропной (накопительная) , то симпатическая растрачивающая

Зрительный анализатор - гипоталамус - адренокортикотропный гормон - выброс кортизола - он активирует мозговой слой надпочечников - выделение адреналина и норадреналина

Нейротрансмиттер - норадреналин , адреналин в меньшей степени

Внимание и действия - активируют актг (бей или беги )

Адреналин - инстинкт самосохранения

Когда значимый стрессор появляется - расширение зрачков (для увеличения полей зрения) - далее рецепторы альфа (на стенках капиллярных сосудов) спазмируют и лицо бледнеет (при этом уши могут покраснеть)  - сердечный выброс значимо увеличивается , повышение АД , ЧСС увеличивается не сильно , при этом сокращение капиллярной сети приводит к тому , что кровь перераспределяется из сердца в магистральные сосуды (централизация кровообращения) - активация адренорецепторов , приводит к выбросу крови из депо , повышение ОЦК - адреналин/норадреналин активируют гликолиз , липолиз - моторика и пересталитика ЖКТ замедлилась почти до стаза - дыхание глубже и частота дыхательных актов больше (тк увеличенный объём крови должен подвергнуться оксигенации) - когда давление в МКК повышается начинается транссудация плазмы в альвеолы , что может привести к отеку легких - проведение в сердечной мышце увеличивается , но перегруз ионами кальция увеличивает возбудимость , что может привести к развитию аритмии - запрос миокарда в кислороде значимо увеличивается , при этом раскрываются коронарные сосуды, но капиллярная сеть не перфезируется , тк они спазмированы - время перфузии миокарда увеличивается - волна стресса может поднять АД вплоть до 400 (что может привести к летальному исходу)

Физиологический эффект

Рецепторы : а-адренорецепторы( 1,2) и в-алренорецепторы (1,2,3)

А1- адренорецепторы капсула селезенки, сосуды кожи(капиллярная сеть) и слизистых

А2- сосуды , секреция инсулина, треугольник мочевого пузыря

В1- в СА узле(водитель первого порядка , пейсмекер , определяет ритм сердца) (вместе с М2холинорецептором) входящие ионы кальция при активации адреналина усиливают ЧСС , проводимость в АВ узле , вход ионов кальция в сократительный миокард увеличивает силу сердечных сокращений

Адреналин обеспечивает положительный хромотропный эффект - увеличение ЧСС

Инотропный - сократимость увеличивается (сила)

Дромотропный - проводимость увеличивается

Батмотропный - увеличение возбудимости (это может спровоцировать развитие аритмии)

Кардиальные эффекты на фоне адреналина все положительные

В2 - расширяют коронарные сосуды и во время диастолы происходит перфузия субэндокардиальных слоев

Под влиянием В2 в легких - расслабляет гладкие мышцы бронхов , увеличивает их проходимость , снимает бронхоспазм , увеличивает частоту дыхательных паттернов , стабилизирует мембраны тучных клеток, при этом адреналин снимает аллергическую и воспалительную реакцию, тк препятствует дегрануляции тучных клеток

Если подкожно вводим адреналин , то получаем противоаллергический эффект , при этом увеличивается уровень глюкозы крови (ЧСС и АД увеличивается незначительно )

В2 расслабляет гладкие мышцы матки (токолитический эффект при угрозе выкидыша)

Адреналин активирует ЦНС , способность восприятия информации , активирует антиноцицептивную систему (в состоянии стресса боль не чувствуется)

В ЦНС происходит активация монаминов адреналина, норадреналина , серотонина , дофамина

При достаточном уровне адреналина способность к восприятию информации и оценке ситуации достаточно высока