Гематома ушной раковины
Автор: Zhenya Shishmakova • Апрель 30, 2024 • История болезни • 3,304 Слов (14 Страниц) • 93 Просмотры
Оглавление
1. История болезни 3
Предварительные сведения о животном (Registratio) 3
Анамнез (Anamnes vita et morbi) 3
Общее исследование животного 4
(Status praesens universalis) 4
Исследование отдельных систем и органов 5
Дополнительные исследования 6
Stаtus presens lоcаlis 6
Diаgnоsis 7
Лечение в день поступления 7
Дневник курации 8
2. Эпикриз 13
Обоснование избранного способа лечения 17
3. Заключение 21
Список используемой литературы 22
Приложения 24
1. История болезни
Предварительные сведения о животном (Registratio)
Вид животного: кошка
Пол: мужской
Кличка: Луксор
Масть и отметины: коричневый
Порода: мейн кун
Возраст: 5 лет
Масса тела: 9 кг.
Поступило: 27.08.2023
Выбыло: 10.09.2023
Пробыло дней:15
Исход болезни: выздоровление
Диагноз предварительный: гематома ушной раковины
Диагноз при последующем наблюдении: гематома ушной раковины
Владелец животного, его адрес: Александров Максим Андреевич,
Село Минское, Костромская область, ул. Новая, дом 4.
Анамнез (Anamnes vita et morbi)
Анамнез жизни: Животное приобретено в 2018 году, проживает с хозяевами в частном доме (других животных у хозяев нет). Животное часто гуляет вокруг территории дома. Натуральный рацион питания. Ему обеспечен постоянный доступ к чистой воде и еде. Проводили профилактические мероприятия, такие как: вакцинация и дегельминтизация. Последняя вакцинация против бешенства (Nоbivаc Rаbies дата 23.05.2023). Последняя дегельминтизация проведена препаратом Азинокс (дата 19.08.2023). Для обработки от блох и клещей использовали препарат Бравекто плюс (дата 10.05.2023).
Анамнез болезни: 27 августа 2023 года в клинику обратился хозяин животного. Он заметил странное изменение в поведении своего кота, животное старалось расчесать поврежденное место, часто тряс головой. Особое внимание привлекло изменение положения головы. Питомец стал наклонять голову в правую сторону. После осмотра была обнаружена припухлость. Хозяин предположил, что гематома могла образоваться после драки с другим котом. Ранее хозяин слышал звуки борьбы между котами вблизи своего дома. В результате чего, кот мог получить ушиб тканей ушной раковины.
Общее исследование животного
(Status praesens universalis)
Температура тела – 38,2°С
Пульс – 117 ударов в минуту
Частота дыхательных движений в минуту – 34.
Габитус. Положение тела в пространстве естественное. Животное наклоняет голову в правую сторону. Правильное телосложение. Хорошая упитанность. Сухожильно-связочный аппарат и суставы развиты хорошо. Темперамент- флегматик.
Исследование кожи: волосяной покров густой с блеском, равномерно покрывает всю поверхность кожи. Шерсть длинная хорошо удерживаются в волосяных сумках. Подкожная клетчатка хорошо развита. Кожа упругая, эластичная, целостность сохранена. При пальпации ушной раковины температура выше, чем температура остальных участков. Имеется припухлость. Цвет ушной раковины гиперемирован.
Исследование видимых слизистых оболочек. Слизистая оболочка глаз бдедно-розового цвета, хорошо увлажненная, выделения из глаз нет. Слизистая оболочка носовой бледно-розовая, влажная, без выделений; Слизистая оболочка ротовой полости розового цвета, без повреждений.
Исследование лимфатических узлов: подмышечные, шейные и паховые лимфатические узлы не увеличены, гладкие, подвижные, безболезненные.
Исследование отдельных систем и органов
Исследование органов движения: мышечный тонус находится в норме, двигательная способность сохранена. Кости скелета развиты хорошо, форма не изменена. Подвижность суставов сохранена. Движения животного скоординированы, опирается на все четыре конечности.
...